卵巢早衰引起的不孕

　　近年來(lái)，卵巢早衰越來(lái)越受到人們的廣泛關(guān)注。在診斷與治療方面，臨床研究也越來(lái)越多。卵巢早衰是指女性曾有自然的月經(jīng)周期，而在35歲之前出現(xiàn)卵巢萎縮性持續(xù)閉經(jīng)。同時(shí)，臨床上表現(xiàn)第二性征退縮，出現(xiàn)顏面烘熱、心煩、易怒等更年期癥狀；平時(shí)易感冒，血卵泡刺激素水平升高，達(dá)40單位以上，相當(dāng)于絕經(jīng)后婦女水平；而血雌二醇水平顯著低落。婦科檢查內(nèi)生殖器明顯萎縮，陰道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活組織檢查，可見(jiàn)卵巢萎縮，顯微鏡下見(jiàn)卵巢皮質(zhì)內(nèi)均為纖維組織，無(wú)始基濾泡等各級(jí)濾泡可見(jiàn)。

　　病因

　　卵巢早衰的確切病因不明，一般認(rèn)為，其發(fā)病原因可由先天性濾泡過(guò)少或性染色體異常所致，如決定性腺分化的X染色體上基因異常而影響性腺發(fā)育。60年代后發(fā)現(xiàn)部分卵巢早衰病人中合并有自身免疫病，如愛(ài)迪森氏病、Hashimoto甲狀腺炎或類(lèi)風(fēng)濕病等，其卵巢切片中顯示淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，周?chē)蚵殉步M織內(nèi)找到抗卵巢組織、抗內(nèi)卵泡膜細(xì)胞，抗顆粒細(xì)胞、抗卵泡刺激素受體等抗體，因而提出本病30%--50%為自身免疫病——自身卵巢組織的免疫性卵巢炎。

　　一般治療

　　治療方面，人們常常認(rèn)為補(bǔ)充雌激素是比較好的方法，其實(shí)這種方法具有一定的問(wèn)題。首先，補(bǔ)充雌激素不能治本，只能是改善癥狀，并非改善卵巢的功能；其次，長(zhǎng)期大量補(bǔ)充雌激素，不僅會(huì)給身體帶來(lái)一定的副作用，同時(shí)還使卵巢處于“依賴(lài)”狀態(tài)，當(dāng)藥物停止之后，自身缺乏雌激素的狀況可能會(huì)更差，甚至有導(dǎo)致卵巢功能更差的可能。

　　中藥治療

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)具有相對(duì)比較好的治療措施。中醫(yī)認(rèn)為，卵巢功能早衰的病機(jī)與腎水不足、肝陽(yáng)亢盛有關(guān)。腎水不足，常常陰精匱乏，出現(xiàn)一系列的陰虛癥狀，這與顏面烘熱、心煩、睡眠不實(shí)、耳鳴等相符合。陰虛往往導(dǎo)致陽(yáng)亢，腎水不能滋養(yǎng)肝木，自然也會(huì)導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢。這些病機(jī)，也給中醫(yī)治療奠定了“治病必求于本”的基礎(chǔ)。

　　治療主法：益陰扶陽(yáng) 培元復(fù)腎 溫潤(rùn)添精 理腎和血 疏肝理氣 舒暢氣機(jī) 調(diào)理沖任平衡陰陽(yáng) 育卵通經(jīng)。

　　主治：卵巢早衰，生殖器官萎縮。

標(biāo)簽：卵巢早衰引起不孕近年來(lái)