5類人群孕育唐氏兒風(fēng)險(xiǎn)高，這些檢查千萬別省

　孕早期唐氏篩查是目前國(guó)際上公認(rèn)的非常有效的唐氏綜合征篩查方法，該方法主要通過抽取孕婦血清檢測(cè)游離HCG和PAPP-A及超聲觀察胎兒發(fā)育狀況(包括頸后皮膚透明層厚度(NT)、鼻骨、面部角度、胎兒心率、心臟動(dòng)脈導(dǎo)管等)聯(lián)合檢查得出結(jié)果，再結(jié)合孕婦年齡、病史等因素綜合計(jì)算唐氏風(fēng)險(xiǎn)，診斷準(zhǔn)確率可達(dá)90%-95%。

　　篩查時(shí)間：

　　1.孕早期抽血和超聲篩查(孕11-13周);

　　2.孕中期抽血篩查(孕14-21周+6天);

　　3.孕中期超聲排畸檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)胎兒異常或染色體異常標(biāo)記物都應(yīng)該看作是唐氏篩查結(jié)果異常。

　　唐篩高危就一定會(huì)得唐氏綜合征?

　　如果唐氏篩查結(jié)果呈“低危”，即表示胎兒患唐氏綜合征的機(jī)率非常低，但并不等于絕對(duì)不會(huì)得唐氏綜合征。

　　如果唐氏篩查結(jié)果呈“高危”，也不表示寶寶一定會(huì)得唐氏綜合征，高危的結(jié)果是提示唐氏綜合征的幾率較高，應(yīng)該做進(jìn)一步的確診檢查。

　　唐氏高危應(yīng)該做哪些檢查?

　　如果唐氏篩查結(jié)果是高危，則應(yīng)進(jìn)一步做檢查，有絨毛穿刺、羊水穿刺和臍帶穿刺3種方法，不同的檢查方法，適用于不同的孕期。

　　絨毛穿刺：適用于孕11周-14周的唐氏高危和其它染色體異常的診斷。

　　羊水穿刺：適用于孕16周-24周的病例進(jìn)行唐氏等胎兒異常的診斷。

　　臍帶穿刺：孕20周后任何時(shí)候都可以進(jìn)行 胎兒異常診斷。

　　唐氏高危診斷，哪種方法更安全?

　　相比之下，絨毛穿刺安全系數(shù)最高，因?yàn)樵摲椒ㄊ菍?duì)胎盤進(jìn)行穿刺，對(duì)胎兒基本沒有影響。但安全系數(shù)高不等于沒有風(fēng)險(xiǎn)，穿刺和打針一樣，存在感染的風(fēng)險(xiǎn)，但感染風(fēng)險(xiǎn)極低。

　　羊膜腔穿刺和臍帶穿刺都是刺進(jìn)羊膜腔，因此流產(chǎn)和感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比絨毛穿刺高一些，大概為0.5%-1%。

　　唐氏高危診斷，哪種方法結(jié)果更可靠?

　　如果是長(zhǎng)期培養(yǎng)獲得的結(jié)果，3種診斷方法的結(jié)果是同樣可靠的;如果是快速培養(yǎng)，則絨毛穿刺的結(jié)果誤差會(huì)比其它兩種方法稍大。但因?yàn)樽罱K的檢查結(jié)果都是長(zhǎng)期培養(yǎng)獲得的結(jié)果，所以3種方法的診斷結(jié)果是沒有明顯不同的，都是可靠的。

　　最后提醒各位孕媽媽，產(chǎn)檢一定不能馬虎，唐氏篩查也一定要做，如果發(fā)現(xiàn)唐氏高危，則應(yīng)盡快做產(chǎn)前診斷，以免錯(cuò)過早期檢查的好時(shí)機(jī)。

標(biāo)簽：5類唐氏兒人群風(fēng)險(xiǎn)孕育