小兒反復(fù)感冒特別要當(dāng)心
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-05-31 14:37 咨詢(xún)專(zhuān)家
感冒是很普通的病, 根據(jù)調(diào)查,在人口眾多的城市, 一歲以?xún)?nèi)的嬰兒一年患六次以?xún)?nèi)的感冒,一歲以上幼兒一年 患四五次感冒,成年人一年患 兩三次感冒都不為過(guò)。但若多 過(guò)上述次數(shù),就不能視作普通 的感冒了,這往往是反復(fù)上呼 吸道感染的表現(xiàn)。
反復(fù)呼吸道感染,在小兒 尤其是嬰幼兒很常見(jiàn)。它可以只表現(xiàn)為反復(fù)的上呼吸道感染 (反復(fù)感冒),也可以表現(xiàn)為時(shí) 而上呼吸道時(shí)而下呼吸道感染 (如支氣管炎或肺炎)。小兒的 反復(fù)上呼吸道感染之所以不能 輕視,是因?yàn)樗崾局⒆颖旧泶嬖诘挚沽Φ拖碌膯?wèn) 題,或者還預(yù)示著其他疾病。
感冒絕大多數(shù)是呼吸道病 毒的感染,是通過(guò)感冒患者帶 病毒的飛沫或呼吸道分泌液,從易感者的鼻咽或眼黏膜侵入 身體而傳染的。所以感冒是一個(gè)名副其實(shí)的傳染病。一般人認(rèn)為受涼才會(huì)引起感冒,其實(shí)身體受涼只是一個(gè)誘發(fā)因 素,沒(méi)有病毒的入侵是不會(huì)發(fā)生感冒的。已有人觀察到極 地或孤立小島工作的一小群人,如果人數(shù)不多,無(wú)論天氣 怎樣寒冷,在沒(méi)有新來(lái)人員加入之前,這群人是不會(huì)發(fā)生 感冒的。至于為什么有些人非常容易得感冒而有些人卻 很少得感冒,或者有些人感冒只表現(xiàn)為很輕的傷風(fēng)鼻塞 而另一些人卻表現(xiàn)為發(fā)熱和全身不適,則取決于個(gè)人的 免疫功能及引起感冒病原的毒力大小。一般來(lái)說(shuō),年長(zhǎng)兒 童和成年人的感冒癥狀較輕,只表現(xiàn)為上呼吸道的局部 癥狀,而嬰幼兒感冒則多有全身癥狀,如伴有發(fā)熱、咳嗽 等。
小兒的感冒一般都是病毒性感染,是一種自限性疾 病,即患病1—2星期能自愈。但在某些小孩,身體免疫功 能降低或有先天性缺陷存在時(shí),對(duì)常見(jiàn)的呼吸道病毒感 染特別敏感,就會(huì)頻頻發(fā)生感冒或支氣管炎,而且癥狀通 常較重,持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)。這時(shí)家長(zhǎng)就要當(dāng)心了,看看孩 子是不是自身存在其他疾病導(dǎo)致身體免疫功能降低,常 見(jiàn)的如營(yíng)養(yǎng)不良(蛋白質(zhì)缺乏或維生素缺乏)、貧血、慢性 感染(如結(jié)核感染)、先天性畸型(如先天性心臟病)等等。
如果家長(zhǎng)對(duì)孩子的這些情況沒(méi)有加以重視,而是當(dāng) 作小事一樁聽(tīng)之任之,那么反反復(fù)復(fù)的感冒還會(huì)產(chǎn)生其 他后果,甚至成為一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素。比如癥狀比較明 顯的感冒,伴有頻頻咳嗽或發(fā)熱,自然會(huì)影響小兒進(jìn)食, 再加上經(jīng)常服藥,更會(huì)影響食欲。長(zhǎng)此以往,必然會(huì)影響 其生長(zhǎng)發(fā)育。進(jìn)食減少反過(guò)來(lái)又會(huì)使原有的疾病如營(yíng)養(yǎng) 不良、貧血、慢性感染等加重,互相影響,成為一個(gè)惡性循 環(huán)。如不及時(shí)干預(yù),可能會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重的疾病。
另外,有特異性體質(zhì)的小孩,反復(fù)呼吸道病毒感染還 會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作,成為一個(gè)慢性反復(fù)發(fā)作的呼吸道疾病。 其原因可能是反復(fù)氣道感染使上皮脫落,變應(yīng)原容易進(jìn) 入黏膜下層而使身體致敏。
所以,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)頻頻發(fā)生感冒的嬰幼兒都會(huì) 細(xì)致了解及檢查,有時(shí)還要做一些必要的檢查,以便找出 引起反復(fù)感染的原因。醫(yī)生也會(huì)給患兒家長(zhǎng)一些生活上 的指導(dǎo)或配合一些藥物治療。
對(duì)有反復(fù)呼吸道感染的小孩,家長(zhǎng)要注意些什么 呢?第一,要避免接觸感冒病人。家長(zhǎng)不要帶小孩到人 口密集且空氣污濁的公共場(chǎng)所如茶樓酒館、商場(chǎng)等地 方。家中有人感冒最好采取預(yù)防措施避免傳染。第二, 要注意小孩的合理營(yíng)養(yǎng),特別要補(bǔ)充足夠的維生素A、 B及C。第三,合理使用藥物,除非有明確的指征,否 則不要反復(fù)大量使用各種抗生素,也不要給小孩反復(fù)服 用“涼茶”來(lái)預(yù)防感冒。已有研究證明,常服“涼茶” 預(yù)防感冒無(wú)益反而有害。第四,不要隨便給小孩注射丙 種球蛋白,除非有證據(jù)證明血中缺乏免疫球蛋白。第 五,適當(dāng)使用一些免疫調(diào)節(jié)劑。
當(dāng)然,不要把反復(fù)打噴嚏,伴有鼻塞流鼻涕與反復(fù)感 冒完全等同起來(lái)?;甲儜?yīng)性鼻炎的小孩也會(huì)有這種癥狀。 和反復(fù)感冒不同的是,變應(yīng)性鼻炎沒(méi)有發(fā)熱和咽痛,但有 變應(yīng)性鼻炎的家族史,用抗過(guò)敏藥很易控制癥狀而對(duì)感 冒則效果不明顯。因此,遇到孩子出現(xiàn)反復(fù)感冒,家長(zhǎng)還 是盡快帶孩子到醫(yī)院檢查為好
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