腸鏡什么時(shí)候做？沒(méi)有不舒服要不要去做？

　　小Z：醫(yī)生，最近單位要體檢，我應(yīng)該查哪些?

　　醫(yī)生：除了一些常規(guī)的項(xiàng)目，還需要做點(diǎn)其他的。小Z：還有哪些呢?醫(yī)生：你以前做過(guò)胸部CT、胃腸鏡……小Z：腸鏡?我沒(méi)有不舒服為什么要做那個(gè)?醫(yī)生：這個(gè)是體檢啊。小Z：那么難受，我不要。醫(yī)生：……今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)：沒(méi)有不舒服，為什么要做腸鏡?

　　腸鏡是怎么做的?

　　和胃鏡經(jīng)常一起說(shuō)到的腸鏡，做起來(lái)和胃鏡有什么不同呢?

　　相同點(diǎn)：都是一根管子插進(jìn)去

　　不同點(diǎn)：

　　1)胃鏡從嘴巴進(jìn)去、腸鏡從“菊花”進(jìn)去;

　　2)胃鏡稍微細(xì)一點(diǎn)、腸鏡稍微粗一點(diǎn);

　　3)胃鏡做的時(shí)間比較短、腸鏡做的時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)點(diǎn);

　　4)胃鏡做之前不能吃喝、腸鏡還需要喝藥水排空.

　　總的來(lái)說(shuō)，都是要插管子的，腸鏡做起來(lái)稍微麻煩點(diǎn)。

　　那么，做腸鏡有什么用呢?

　　做腸鏡有什么用?

　　我們說(shuō)的腸鏡，一般是指結(jié)腸鏡。

　　腸鏡的用處很大，可以看到我們隔著肚皮看不到的地方，還可以做一些事情。

　　看什么地方：直腸、結(jié)腸和回腸末端，也就是大腸和一點(diǎn)點(diǎn)小腸。

　　但是，查小腸不是用腸鏡，有其他的辦法。

　　看什么東西：可以看腸子里面有沒(méi)有長(zhǎng)東西，可以看到炎癥、潰瘍、息肉、腸癌什么的。

　　但是，腸子的功能好不好，做腸鏡不知道。

　　還有這些用：如果發(fā)現(xiàn)了東西，可以做個(gè)活檢明確下這是什么;

　　息肉和早期腸癌還可以通過(guò)腸鏡切除，你的感覺(jué)和做腸鏡一樣，不過(guò)時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn);

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　　但是，不是所有的病，腸鏡都能切除，有的還要外科手術(shù)。

　　總的來(lái)說(shuō)，腸鏡的作用很大，做個(gè)腸鏡不僅可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，還能治療部分問(wèn)題。

　　那么，什么時(shí)候做腸鏡呢?

　　什么時(shí)候做腸鏡?

　　這個(gè)時(shí)間，是不是可以靠癥狀來(lái)決定呢?

　　不，不能!

　　因?yàn)?，如果你已?jīng)有了大便帶血、習(xí)慣改變、腹瀉、消瘦等報(bào)警癥狀，

　　要不查出來(lái)沒(méi)有問(wèn)題，

　　要不查出來(lái)是大問(wèn)題!

　　問(wèn)題都那么嚴(yán)重了，可能都是癌了，對(duì)于我們大家來(lái)說(shuō)腸鏡已經(jīng)做晚了，

　　那，到底什么時(shí)候做呢?

　　1. 如果你超過(guò)40歲了，有以下高危因素中的一條，需要做腸鏡：

　　1)家里有人有腸癌(一級(jí)親屬);

　　2)自己得過(guò)其他癌;

　　3)曾經(jīng)有過(guò)腸息肉;

　　4)有以下2個(gè)或者以上的：

　　a) 慢性便秘(近2年來(lái)便秘每年在2個(gè)月以上);

　　b) 慢性腹瀉(近2年來(lái)腹瀉累計(jì)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間在1周以上);

　　c) 黏液便血;

　　d) 不良生活事件史(發(fā)生在近20年內(nèi)，并在事件發(fā)生后對(duì)調(diào)查對(duì)象造成較大精神創(chuàng)傷或痛苦);

　　e) 慢性闌尾炎或闌尾切除史;

　　f) 慢性膽道疾病史或膽囊切除史

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　　2. 如果你超過(guò)40歲了，雖然沒(méi)有上面的高危因素，最好也要做。

　　因?yàn)?，腸癌大部分是從息肉發(fā)展來(lái)的，盡早發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵;

　　腸息肉一般都不會(huì)有啥不舒服，靠癥狀很不靠譜;

　　腸鏡是發(fā)現(xiàn)腸息肉的最好武器，還能切除大部分。

　　所以，做腸鏡——發(fā)現(xiàn)息肉——切除息肉。

　　某種意義上說(shuō)，是預(yù)防腸癌的最直接的辦法了。

　　總的來(lái)說(shuō)，沒(méi)有不舒服去做腸鏡，是為了發(fā)現(xiàn)和消滅腸癌的元兇——息肉。

　　我們做腸鏡真的發(fā)現(xiàn)的是癌，還真的晚了。

　　總 結(jié)

　　1)腸鏡也同樣要插管子，比胃鏡稍微麻煩點(diǎn);

　　2)做腸鏡可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，還能解決部分問(wèn)題;

　　3)有了不舒服去做腸鏡，如果有問(wèn)題都晚了;

　　4)沒(méi)有不舒服去做腸鏡，一切為了斬?cái)嘣獌础?/p>

　　年紀(jì)大了，一定要對(duì)腸道好點(diǎn);

　　沒(méi)有不舒服，也需要做個(gè)腸鏡。

　　腸鏡檢查注意事項(xiàng)

　　檢查前的注意事項(xiàng)

　　1)檢查前兩天不吃紅色或多籽食物，如西瓜、西紅柿、獼猴桃等，以免影響腸鏡觀察。檢查前一天午餐、晚餐吃少渣半流質(zhì)食物如稀飯、面條，不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品?？蓚渖倭啃↑c(diǎn)心和巧克力在腸鏡檢查結(jié)束時(shí)食用。

　　2)長(zhǎng)期便秘者請(qǐng)向醫(yī)師說(shuō)明，檢查前3天可服用莫沙比利、曲米布汀等動(dòng)力藥、應(yīng)用開(kāi)塞露刺激排便、或服用少量乳果糖或小劑量硫酸鎂溶液，確保每日大便至少一次。

　　3)檢查前口服瀉藥服瀉，如甘露醇、聚乙二醇電解質(zhì)，口服瀉藥后再口服2000-3000ml溫水。以排便為清亮水樣無(wú)明顯糞渣為宜。

　　4)如口服全部洗腸液后2-4時(shí)內(nèi)無(wú)大便解出或解半成形大便，應(yīng)來(lái)醫(yī)院由醫(yī)生指導(dǎo)下再加服聚乙二醇電解質(zhì)液適量或清潔灌腸。

　　5)在口服洗腸的過(guò)程中出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭昏、心悸等異常情況時(shí)，請(qǐng)暫?？诜茨c液，并來(lái)醫(yī)院與醫(yī)生取得聯(lián)系。

　　6)術(shù)前可服用高血壓藥，糖尿病藥物術(shù)前可停服一次，阿斯匹林、華法令等藥物至少停藥3-5天以上才能做檢查，其它藥物并視病情而定并由醫(yī)生決定。

　　7)檢查前請(qǐng)帶好病歷資料、原腸鏡報(bào)告等，以方便檢查醫(yī)生了解和對(duì)比病情的變化;檢查前請(qǐng)妥善保管好自己貴重物品、手機(jī)、鉆戒、項(xiàng)鏈等。

　　8)女性病友最好不要穿裙子以方便檢查，盡可能避開(kāi)月經(jīng)期做腸鏡檢查。

　　9)腸鏡檢查可能附加病理活檢、粘膜染色等診治項(xiàng)目需另行記帳或繳費(fèi)。

　　檢查過(guò)程中的注意事項(xiàng)

　　當(dāng)你選擇普通腸鏡檢查時(shí)，心理上不要太緊張，大多數(shù)人都能耐受檢查的，檢查時(shí)有任何不適可與醫(yī)生進(jìn)行交流。

　　護(hù)士讓你在檢查臺(tái)上左側(cè)臥位、環(huán)曲雙腿，請(qǐng)盡量放松全身和肛門(mén)部，做好緩慢呼吸動(dòng)作，配合腸鏡的插入，呼吸過(guò)快可能還會(huì)出現(xiàn)手足發(fā)麻抽搐等表現(xiàn)，腸鏡插入和轉(zhuǎn)彎時(shí)可能有排便感、腹痛感、牽拉感，為使腸管擴(kuò)開(kāi)便于觀察，醫(yī)生要經(jīng)腸鏡注入空氣或二氧化碳?xì)怏w，你會(huì)感到有些腹脹，有時(shí)醫(yī)生也會(huì)告訴你改變體位來(lái)配合完成檢查。

　　腸鏡檢查進(jìn)鏡時(shí)間約2~15分鐘，檢查過(guò)程中醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)息肉等病變將給你做活檢做切片病理檢查，放心吧鉗夾時(shí)不會(huì)有疼痛感的。

　　檢查后的注意事項(xiàng)

　　1)腸鏡術(shù)后可能腹脹、腹鳴、肛門(mén)不適等，一般休息片刻，注入的氣體會(huì)經(jīng)腸管吸收或經(jīng)肛門(mén)排氣后會(huì)自然好轉(zhuǎn)。

　　2)腸鏡檢查后若無(wú)腹部不適可吃點(diǎn)小點(diǎn)心和巧克力等，檢查后當(dāng)日進(jìn)流汁或半流質(zhì)飲食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物，不要飲酒。

　　3)無(wú)痛腸鏡后可能出現(xiàn)頭昏、乏力、惡心或嘔吐等表現(xiàn)，留觀1-2小時(shí)好轉(zhuǎn)后方可離院，當(dāng)日應(yīng)在家休息，24小時(shí)內(nèi)不得駕駛汽車(chē)、電動(dòng)車(chē)、襻高、運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)。

　　4)少數(shù)出現(xiàn)較劇的腹痛應(yīng)在醫(yī)院觀察、禁食、補(bǔ)液，通常肛門(mén)排氣后數(shù)小時(shí)后會(huì)好轉(zhuǎn)。如檢查結(jié)束回家后出現(xiàn)腹痛加重、便血、發(fā)熱等異常情況，請(qǐng)及時(shí)來(lái)院就診。

　　5)腸鏡報(bào)告單檢查結(jié)束后醫(yī)生即時(shí)發(fā)出，病理報(bào)告單將在1~3天后發(fā)出。