坐骨神經(jīng)痛中醫(yī)按摩理療的常用方法

　　坐骨神經(jīng)痛是由多種原因引起的坐骨神經(jīng)損害所產(chǎn)生的，以沿坐骨神經(jīng)走向及分布區(qū)域疼痛為特征的一組綜合癥狀。發(fā)病初期為一側(cè)腰痛，開始呈間歇性的發(fā)作，休息后能緩解。隨著病情發(fā)展，可向同側(cè)臀部、大腿后側(cè)、小腿后側(cè)及足背、小趾放射，疼痛呈燒灼樣、刀割樣或有觸電感。

　　夜間疼痛顯著，咳嗽、打噴嚏，甚至大小便用力都可使疼痛加重?；颊叨嗖扇∫幌盗袦p痛姿勢，如睡覺時(shí)向健側(cè)側(cè)臥，患側(cè)髓關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)微屈，臥床坐起時(shí)全身重量支撐在健側(cè)坐骨上，站立時(shí)身體向健側(cè)傾斜，患側(cè)下肢不敢用力等，久之可造成脊柱側(cè)彎。

　　以下為坐骨神經(jīng)痛的中醫(yī)按摩理療的一些常用方法。

　　1.按摩時(shí)患者仰臥于床上，術(shù)者站在患側(cè)，用一只手握住踩部，另一只手則按患者膝關(guān)節(jié)的膝蓋，不使患肢彎曲，抓住躁關(guān)節(jié)的手用力，使足部受到強(qiáng)力的伸展往上拉直。

　　2.患者因坐骨神經(jīng)痛，足部常因血流不暢而有麻木感覺，當(dāng)用伸展療法時(shí)，大腿的背部會感到像有抽筋一樣的疼痛。伸展法的關(guān)鍵是在開始時(shí)不要強(qiáng)力壓迫，而是慢慢地增加壓力，輕松地伸展腳部直到伸直為止，本療法每日2次。

　　3.用肘壓法點(diǎn)按大腸俞穴、環(huán)跳穴及腰臀部痛點(diǎn)，再用指點(diǎn)按承扶穴、殷門穴、委由穴、承山穴、昆侖穴等。

　　4.患者取俯臥位，術(shù)者立于其患側(cè)，用掌根按揉患側(cè)的腰髓部、臀部及下肢15分鐘，使肌肉得到充分的放松。

　　5.用拇指指腹按揉患側(cè)命門穴、陽關(guān)穴、居臀穴、環(huán)跳穴、殷門穴和承山穴。

　　6.委中穴：用右手拇指腹壓迫、按摩以上各只位，三追按摩要由輕到重進(jìn)行按摩。

　　7.指壓、按摩下肢的足三里及上巨虛穴，足只里穴下3寸處。

　　8.患者俯臥，術(shù)者站在患側(cè)。疼痛劇烈者，先點(diǎn)按承扶穴、殷門穴、委中穴、承山穴、昆侖穴、解溪穴、內(nèi)關(guān)穴等穴各3分鐘，以緩解疼痛。同時(shí)可沿坐骨神經(jīng)循行路線按揉，以患者感到舒適為度。對于根性癥狀較突出的患者，可配合拔伸牽引患肢，以解除對神經(jīng)根的壓迫。

　　9.患者仰臥，術(shù)者按揉大腿前外側(cè)，搓摩小腿外側(cè)，按壓牌關(guān)，壓放氣沖。 在拔伸牽引下抬高患肢，反復(fù)數(shù)次。

　　10.屈膝屈髓旋轉(zhuǎn)腰部，雙掌拍打患側(cè)下肢。

　　11.對于疼痛不顯著的患者，手法可酌情加重。如根性坐骨神經(jīng)痛，可先在腰部患處兩端施術(shù)，待患處肌肉痙攣緩解后，再在患處施以按揉及重壓手法，以松解神經(jīng)根部的粘連，增加傷處血液循環(huán)。如為干性坐骨神經(jīng)痛，在找準(zhǔn)病變部位后，對癥處理。

　　12.后期小腿外側(cè)常有發(fā)張、發(fā)麻及酸困不適感，可用雙手拇指重壓小腿外側(cè)一段，重點(diǎn)按壓光明穴。對于酸困較重的患者，也可用拇指或肘尖彈撥患處，因此法刺激量較大，故以3～5天一次為宜。

　　經(jīng)絡(luò)感悟：

　　坐骨神經(jīng)痛病因復(fù)雜，治療前必須明確診斷。如系脊柱、骸骼骨的腫瘤、結(jié)核病、類風(fēng)濕性脊柱炎、先天畸形、脊椎滑脫等癥，均禁用按摩治療。睡硬板床時(shí)要注意腰臀部保暖，勿受濕、寒、風(fēng)邪侵襲，還要注意護(hù)腰，防止腰部損傷。

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