肛竇炎到底是怎么回事？

　肛竇炎的癥狀一般不明顯，肛竇炎卻是引起多種肛門(mén)直腸病的根源，如肛門(mén)直腸周?chē)撃[、肛瘺、肛裂、痔瘡、肛乳頭炎等。

　　肛竇炎是什么?

　　直腸從中部往下端逐漸變細(xì)縮窄，隨著腸腔在肛門(mén)處的收縮，腸壁的粘膜就像人衣服的袖口一樣折疊起來(lái)，形成許多縱長(zhǎng)隆起的皺襞，醫(yī)學(xué)上叫直腸柱或肛柱。兩個(gè)柱底之間靠一個(gè)半月形皺襞相連，這個(gè)半月形皺襞叫肛門(mén)瓣。兩個(gè)直腸柱與肛門(mén)瓣之間形成了一個(gè)漏斗狀開(kāi)口向上的凹陷小窩，這個(gè)小窩就是肛竇，又叫肛隱窩。

　　肛竇炎的癥狀：

　　1.排便不盡感：肛管中有豐富的神經(jīng)纖維，既有無(wú)髓鞘神經(jīng)纖維。又有有髓鞘神經(jīng)纖維，還有較多的神經(jīng)節(jié)，形成一附屬的感覺(jué)器官。所以，在肛竇炎與肛乳頭炎初期，病人往往有排便不盡感，伴有異物嵌入肛內(nèi)的感覺(jué)和下墜感等。

　　2.疼痛：疼痛是肛竇炎最常見(jiàn)的癥狀之一。一般為撕裂痛或燒灼樣痛。撕裂痛多伴有肛門(mén)損傷或肛管表層下炎癥擴(kuò)散，排便時(shí)癥狀加重。當(dāng)外括約肌受到刺激時(shí).肛門(mén)疼痛可加劇。由于疼痛和排便關(guān)系密切，病人懼怕排便，進(jìn)一步導(dǎo)致便秘，加重病人的痛苦。

　　3.瘙癢：專(zhuān)家指出，肛竇炎引起的肛門(mén)部瘙癢，雖不像肛門(mén)瘙癢癥那樣典型，但卻難于用手抓止癢。瘙癢是由于炎癥性滲出物對(duì)肛門(mén)的刺激引起的，患者肛門(mén)常較正常人潮濕。

　　4.反射性疼痛：肛竇炎常出現(xiàn)反射樣疼痛，可通過(guò)陰部?jī)?nèi)神經(jīng)和第三、四骶神經(jīng)向尿生殖器部反射，通過(guò)髂腹下神經(jīng)和肛尾神經(jīng)向骶骨和尾骨反射，或通過(guò)坐骨神經(jīng)向下肢反射。它還可以引起消化道癥狀，如消化不良、矢氣多或便秘等。肛竇炎可以影響整個(gè)機(jī)體的健康，被稱(chēng)為直腸神經(jīng)衰弱，這可能是刺激內(nèi)臟和脊神經(jīng)的結(jié)果。

　　引起肛竇炎的主要原因是肛竇粘膜受到損傷。肛竇粘膜的損傷，常是便秘和父母、護(hù)理人員給新生兒和嬰兒便后擦肛門(mén)的方法不對(duì)所致。

　　許多家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)生講的肛竇炎感到迷惑，其實(shí)肛竇是一個(gè)解剖名詞。在肛門(mén)與直腸交界處，也就是皮膚和粘膜匯合處，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為齒狀線。齒狀線上方的直腸粘膜一部分略隆起，呈縱形分布，兩個(gè)隆起間有一凹陷，稱(chēng)為肛竇，或稱(chēng)隱窩，或稱(chēng)“陷窩”，通常是肛腺(分泌少量粘液，有保護(hù)粘膜和滑潤(rùn)大便的作用)的開(kāi)口處，它們有多個(gè)。在新生兒階段盡管肛竇較淺，但畢竟是一個(gè)藏污納垢的地方。在下述情況下可能感染發(fā)炎：

　　1、新生兒抵抗力降低，如上呼吸道感染、腹瀉等時(shí)，特別是肛門(mén)及其周?chē)植棵庖吡Φ拖聲r(shí)發(fā)生率較高。

　　2、局部損傷，由于肛竇距肛門(mén)口很近，而新生兒肛門(mén)括約肌較松，所以家長(zhǎng)用傳統(tǒng)方法在孩子便后用尿布擦肛門(mén)時(shí)，很容易損傷肛竇處粘膜，導(dǎo)致繼發(fā)感染。

　　3、身體或肛門(mén)周?chē)腥?，包括肛門(mén)清洗差、臀紅等在內(nèi)。

　　新生兒的肛竇，距肛門(mén)外口只有約0.6厘米，幼兒也不到2厘米，因此極易翻出而受到損傷。新生兒和嬰幼兒在大小便后，護(hù)理人員和家長(zhǎng)，常常喜歡用尿布代替便紙接肛門(mén)，同時(shí)還習(xí)慣由后向前擦，這種接肛門(mén)的方法，常將新生兒和小嬰兒前方直腸內(nèi)的肛竇全部翻出，再因尿布比較粗硬，加以用力大一些，極易擦傷肛竇粘膜，有的是由于便秘，干硬糞塊擦傷，引起肛竇炎。

　　肛竇炎的治療，以保守治療為主。治療得當(dāng)，多能治愈。方法有以下幾方面：

　　1、糾正由后向前擦肛門(mén)的習(xí)慣，改為由前向后撩。改尿布探肛門(mén)為用軟紙擦肛門(mén)。

　　2、便后用溫水洗肛門(mén)、熱敷或熱水坐浴。

　　3、服用抗生素。服什么抗生素，服多大劑量，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

　　4、軟化糞便，多吃蔬菜、水果。保持每日排便1-2次。便秘者可口服石蠟油，或肛門(mén)內(nèi)注入開(kāi)塞露。

　　5、若有肛旁炎癥或膿腫，應(yīng)到醫(yī)院治療。

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